Abril 2026
- Dr. Daniel Díaz
- 28 abr
- 6 min de lectura
Actualizado: 6 may
01
GENES Y OBESIDAD
Lo que un gen en las células de grasa nos dice sobre la obesidad.
LA HISTORIA
Un estudio reciente analizó el papel del receptor TREM2 en las células madre de la grasa blanca. Aunque en laboratorio el TREM2 ayuda a crear adipocitos (células de grasa), eliminarlo en ratones obesos no cambió la forma del tejido adiposo ni mejoró su salud metabólica. En otras palabras, aunque apagar este gen disminuía la formación de grasa en cultivo, en el cuerpo del ratón obeso no mejoró la tolerancia a la glucosa ni la insulina. Esto muestra que el TREM2 no es esencial para el sobrepeso ni para complicaciones metabólicas en ese modelo.
LO QUE ESTO SIGNIFICA PARA TI
No hay “gen mágico” que explique toda la obesidad. Aunque los científicos investigan genes como TREM2, eliminarlo no es suficiente para combatir el exceso de peso o la resistencia a la insulina. Lo importante sigue siendo el estilo de vida.
ACCIÓN PRÁCTICA
📝 Continúa con hábitos saludables: aliméntate bien y práctica actividad física regularmente. Mantén tu peso en rango adecuado con guía profesional y no esperes soluciones milagrosas a nivel genético. Si ya presentas un problema de sobrepeso, no te automediques y contáctame para poder ayudarte.
02
MICROBIOMA Y RECUPERACIÓN DE PESO
Tu microbioma predice si recuperarás peso tras una dieta
LA HISTORIA
Científicos chinos publicaron en Diabetes Care (enero 2026) un análisis de 88 adultos con obesidad que siguieron 12 semanas de dieta hipocalórica y luego 28 semanas posteriormente de re-ganancia de peso. Usando datos de sangre, orina y heces al inicio (genómica, metabolómica, microbioma), construyeron modelos que predicen cuánto peso perdería cada persona y cuánto recuperaría después. El modelo combinado (datos clínicos + microbioma + metabolitos) explicó hasta el 70% de la variación en la pérdida o ganancia de peso
. En concreto, bacterias intestinales como Ruminococcus callidus y Bifidobacterium adolescentis aparecieron como predictores clave del éxito en la dieta y la recuperación posterior
. Esto sugiere que la pérdida de grasa corporal o la recuperación posterior de ella puede leerse en su microbiota intestinal y en el metabolismo inicial.
LO QUE ESTO SIGNIFICA PARA TI
En el futuro, un examen de microbioma y sangre podría ayudar a personalizar dietas: por ejemplo, identificar quién necesita un plan más estricto o apoyo extra para mantener el peso. Hoy nos revela que tu resultado en una dieta no es solo “fuerza de voluntad”, sino también tu biología única que abarca no solo tu estado metabólico y hormonal sino también el estado de tu microbiota intestinal. Si tu microbiota tiene menos de estas bacterias “aliadas”, podrías ser más propenso a recuperar lo perdido.
ACCIÓN PRÁCTICA
📝 Existen algunos test clínicos en materia fecal y un solo test único en el mercado para valorar por medio de una gota de sangre el estado de la microbiota intestinal, esto refuerza lo importante de cuidar el microbioma: el consumo de prebióticos específicos ayudará a favorecer bacterias beneficiosas. Además, aborda la dieta integralmente: complementa la alimentación con ejercicio, apoyo psicológico y acude con el especialista en el manejo de obesidad que domine estas áreas para sostener la pérdida de peso a largo plazo. Si deseas saber más acerca del test en sangre para conocer el estado de tu microbiota intestinal contáctame.
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03
LA GRASA MARRÓN Y LA EDAD
La “grasa marrón” se apaga con la edad y la obesidad… pero el ejercicio puede reactivarla
LA HISTORIA
Una revisión reciente en Frontiers in Nutrition explora por qué las personas mayores y con obesidad queman menos calorías con el frío o el ejercicio.
. La grasa marrón (BAT), que quema calorías transformándolas en calor, disminuye en volumen y actividad al envejecer y con la obesidad. Esto crea una especie de “resistencia a la grasa marrón”: incluso con dieta o frío moderado, el cuerpo quema menos grasa que en jóvenes delgados. Además, la inflamación crónica (inflamación celular) y cambios hormonales en la vejez elevan la barrera de activación.
LO QUE ESTO SIGNIFICA PARA TI
En la práctica, un adulto mayor con obesidad tiene más dificultad para perder peso solo con dieta, porque su “motor quemagrasa” natural está atenuado. Sin embargo, el trabajo resalta que el ejercicio físico regular (especialmente entrenamiento de fuerza o intervalos de alta intensidad) junto con suplementación especializada y hábitos nutricionales adecuados pueden mejorar la sensibilidad de la grasa marrón.
ACCIÓN PRÁCTICA
📝 Ayudará mucho incorporar actividad física gradual adaptada a tu edad: caminar rápido, clases de baile de bajo impacto, natación o bicicleta estacionaria; y, si puedes, entrenamiento con pesas ligeras o ejercicios de resistencia. Estudios sugieren que el ejercicio estimula la actividad de la grasa marrón sin embargo es posible con la suplementación de precisión adecuada fomentar el desarrollo de otro tipo de células que activen la quema de grasa aun sin el ejercicio. En consulta guiamos de forma adecuada a nuestros pacientes para evitar riesgos o complicaciones siempre complementando con una dieta equilibrada rica en proteínas y micronutrientes (vitamina D, ácidos grasos Omega 3 en dosis adecuadas) que apoyan el metabolismo.
04
DETECCIÓN DE HÍGADO GRASO
Nuevo cálculo con tu sangre podría detectar hígado graso: el índice CHG.
LA HISTORIA
Una investigación china analizó a 166.000 adultos y encontró que un índice combinado (CHG) de colesterol total, HDL y glucosa sanguínea predice la presencia de Enfermedad Hepática Grasa Ligada al Metabolismo (MAFLD-Metabolic Dysfunction-Associated Fatty Liver Disease).
. Los pacientes con MAFLD tenían valores significativamente más altos de CHG que los sanos
. Quienes estaban en el cuartil más alto del CHG tenían hasta 8,6 veces más riesgo de MAFLD que los del cuartil más bajo
. Aunque este índice fue bueno distinguiendo la enfermedad, resultó ligeramente inferior a índices ya conocidos (como TyG) para ese fin
. De todas formas, el CHG es fácil de calcular a partir de análisis rutinarios, y podría servir como señal de alarma.
LO QUE ESTO SIGNIFICA PARA TI
Tu médico puede usar datos sencillos (colesterol y glucosa) para estimar si tienes hígado graso. Un CHG elevado indica mayor riesgo de MAFLD, que está ligado a obesidad y resistencia a la insulina. Si te realizan estos exámenes, pídele a tu doctor que revise estos índices. Detectar temprano el hígado graso es clave para evitar complicaciones como cirrosis o diabetes.
ACCIÓN PRÁCTICA
📝 El CHG es herramienta de cribado, si el resultado es alto lo ideal será valorar pruebas de función hepática o bien un ultrasonido hepático. Mantener un peso saludable con dieta baja en grasas saturadas y azúcares te alejará de preocuparte por estos valores. Si tu CHG es alto, considera de forma oportuna acudir a consulta para que te apoye en la pérdida de grasa corporal y a regular tu estado metabólico.
05
SÍNDROME DE CUSHING E HIGADO GRASO
Cushing y el hígado graso: ¿la conexión endocrina que nadie ve?
LA HISTORIA
Un estudio con 126 pacientes con síndrome de Cushing (exceso de cortisol) encontró que casi el 63% tenía hígado graso metabólico (Enfermedad Hepática Grasa Ligada al Metabolismo)
. Lo curioso es que los principales culpables no fueron los niveles de cortisol per se, sino el sobrepeso y el tiempo que pasaron enfermos
. Después de tratar el sobrepeso y la causa del síndrome de Cushing, los valores que evalúan la esteatosis hepática mejoraron notablemente (mejoraron en 6 meses)
. Esto sugiere que el hígado graso en Cushing se debe sobre todo a la obesidad abdominal y el tiempo de enfermedad, y puede reducirse al normalizar las hormonas adrenales. También notaron que el riesgo de fibrosis hepática bajó tras la remisión en quienes ya presentaban mayor daño hepático.
LO QUE ESTO SIGNIFICA PARA TI
Si te han diagnosticado con síndrome de Cushing, es muy probable que tengas hígado graso. No es por los esteroides en sí, sino por el aumento de peso y el tiempo que tus hormonas estuvieron alteradas. Esto significa que, además de controlar el cortisol, debes vigilar tu hígado. Bajar de peso cuándo presentas síndrome de Cushing puede ser más complejo pero no imposible y esto puede mejorar tu hígado bastante. Incluso, con el control de Cushing tu hígado puede comenzar a recuperarse.
ACCIÓN PRÁCTICA
📝 Es importante que siempre mantengamos bajo la lupa la función de tu hígado (ecografía, índices hepáticos). Trabajar en equipo siempre ayudará a bajar tu IMC. Controla la diabetes e hipertensión si las tienes. Sigue el tratamiento para el síndrome de Cushing estrictamente: al remitir la enfermedad, ¡tu hígado también lo agradecerá!
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